Terminologiset sanastot
fi        sosiaalihuollon asiakasasiakirja
sv       klienthandling inom socialvården
määritelmä
henkilön sosiaalihuollon tuen tarpeen tai sosiaalihuollon asiakkuuden perusteella laadittu tai asiakkuuteen muuten liittyvä asiakasasiakirja
huomautus
Sosiaalihuollon asiakasasiakirjoihin tallennetaan sosiaalihuollon asiakasta koskevat tiedot, jotta hänen asioitaan voidaan hoitaa sujuvasti. Asiakasasiakirjat säilyvät myös todisteena esimerkiksi asian käsittelystä ja annetusta sosiaalipalvelusta. Asiakasasiakirjat laaditaan sosiaalihuollon palveluprosesseissa. Esimerkiksi päätökset laaditaan palvelun järjestämisen tai palvelun toteutuksen prosessissa.
Sosiaalihuollon asiakasasiakirjojen laatijoina on asiakirjatyypin mukaan sosiaalihuollon palvelunantajia ja asiakkaita sekä muita henkilöitä tai tahoja. Hakemuksia, sopimuksia ja ilmoituksia voivat laatia useat eri tahot. Sen sijaan selvityksiä ja suostumuksia antavat ainoastaan sosiaalihuollon asiakkaat, heidän edustajansa tai muut asianosaiset. Pääasiassa sosiaalihuollon palvelunantajat voivat laatia arvioita, asiakaskertomusmerkintöjä, laskelmia, lausuntoja, lähetteitä, pyyntöjä, päätöksiä, yhteenvetoja, maksusitoumuksia ja suunnitelmia.
Sosiaalihuollon asiakasasiakirjat ovat salassa pidettäviä. Sosiaalihuollon asiakkaalla ja hänen laillisella edustajallaan sekä muulla asianosaisella on oikeus saada tieto sellaisista asiakasasiakirjaan sisältyvistä tiedoista, jotka koskevat häntä itseään. Tähän tiedonsaantioikeuteen on laeissa säädetty joitain rajoituksia.
definition
klienthandling som upprättats utifrån en persons stödbehov inom socialvården eller utifrån en klientrelation i socialvården eller som på annat sätt anknyter till klientrelationen
anmärkning
I klienthandlingar inom socialvården sparas uppgifter om en klient inom socialvården så att personens ärenden kan skötas på ett smidigt sätt. Klienthandlingar bevaras också som bevis på till exempel att ett ärende har behandlats och socialservice tillhandahållits. Klienthandlingar upprättas i serviceprocesser inom socialvården. Till exempel beslut utarbetas i en process för ordnande eller genomförande av tjänst.
Klienthandlingar inom socialvården upprättas beroende på handlingstypen av tillhandahållare av tjänster och klienter samt av andra personer eller aktörer. Ansökan, avtal och anmälan kan utarbetas av flera olika aktörer. Däremot ges utredningar och samtycken endast av klienter inom socialvården, deras företrädare eller andra parter. I regel kan tillhandahållare av tjänster inom socialvården utarbeta bedömningar, anteckningar i en klientjournal, beräkningar, utlåtanden, remisser, begäran, beslut, sammanfattningar, betalningsförbindelser och planer.
Klienthandlingar inom socialvården är konfidentiella. En klient inom socialvården och klientens lagliga företrädare samt andra parter har rätt att få information om sådana uppgifter som ingår i klienthandlingen och som berör personen själv. I lagen föreskrivs om vissa begränsningar vad gäller denna rätt till information.
Käsitejärjestelmäkaaviot: Asiakirjat ja Sosiaalihuollon asiakasasiakirjojen yleiset asiakirjatyypit.
Lähde:
  
Sosiaalialan tiedonhallinnan sanasto (THL, 14.04.2025)